BARUNSESANG HOSPITAL
척추 관절 바른 진료
바른세상병원 질환정보입니다.
무릎인공관절수술은 미국정형외과학회가 인정한 가장 성공적인 수술법 중 하나인데요. 많은 분들께서 이 사실에 대해 잘 모르고 계십니다. 심지어, 이 수술에 대해 주위에 떠도는 근거 없는 안 좋은 소문들을 들으시고, 수술을 해야 할 시기가 됐음에도 엄청난 통증을 참으며 수술을 계속 미루시는 환자분들이 많습니다. 무릎인공관절수술은 못 걷는 사람을 걷게 해주고, 수술효과가 20년 이상 아주 장기간 지속되는 검증된 수술법입니다. 그 이유에 대해서 아주 믿을만한 기관이 발표한 수술 후 회복률 수치와 함께 자세하게 설명해드리도록 하겠습니다.
미국정형외과학회에서는 이 무릎인공관절수술을 두고 전체 의료 수술 중 가장 성공적인 수술법 중 하나라고 인정하고 있습니다. 이렇게 무릎인공관절수술이 인정을 받는 이유는 바로, 수술 후 지금 당장의 결과뿐만 아니라 장기적인 결과도 좋기 때문입니다. 미국정형외과학회의 발표에 따르면, 무릎인공관절 수술 후 90% 이상의 환자가 통증이 현격하게 줄고, 관절의 운동 범위도 매우 좋아져서 거의 대부분의 일상활동을 가능하게 한다고 하는데요. 그리고 이 환자들의 장기적인 결과를 보면 수술을 받은 90% 이상의 환자들은 수술 후 15년 후에도 인공관절이 훌륭하게 제 기능을 하고 있고, 82% 이상의 환자가 수술 후 25년 후에도 해당 인공관절을 잘 사용하고 있다고 합니다.
퇴행성 척추관절 질환 수술에 있어서 이만큼 장기적인 결과가 좋은 수술은 정말 흔치 않습니다.무릎인공관절수술은 50년 이상의 굉장히 긴 역사를 가진 수술이고, 전세계적으로 매년 수백만 명의 환자를 수술하는 과정에서 엄청난 기술의 발전을 이뤘기 때문에 이러한 결과가 나올 수 있는 것입니다.
그리고 이 무릎인공관절수술의 결과가 좋을 수 있는 이유는 해부학적으로도 설명이 가능한데요. 자, 지금부터 제가 이 무릎인공관절수술이 왜 이렇게 좋은 결과가 나올 수 있는 수술인지에 대해 5가지 이유를 들어 설명해드리겠습니다.
무릎은 마디가 딱 하나 밖에 없기 때문에 무릎에서 통증이 있다면 이건 100% 무릎 문제일 가능성이 매우 높습니다. 심지어, 인공관절수술을 해야 하는 무릎관절염 4기에는 연골이 다 닳아져 무릎 위아래 뼈가 서로 붙어 있기 때문에 MRI를 찍어볼 필요 없이 X-ray만으로도 진단이 가능합니다. 그런데 척추와 비교하자면 척추에는 여러 개의 마디가 있고, 그 마디마디에도 여러 개의 관절이 있습니다. 그래서 사실 무릎처럼 정확한 진단을 하기가 쉽지 않습니다.
무릎 관절은 구조가 단순하고, 마디가 딱 하나 밖에 없기 때문에 퇴행되어 문제가 생긴 관절 부분을 통째로 완전하게 제거한 후 새로운 관절, 즉 인공관절로 대체하는 것이 가능합니다. 만약 무릎 관절이 척추처럼 여러 마디의 복잡한 구조였다면 불가능했을 겁니다. 하지만 다행히도 무릎은 뼈나 관절 구조도 단순하고 주변 근육과 인대 및 신경의 구조도 다른 척추관절보다 훨씬 단순하기 때문에 이렇게 퇴행된 부위를 완전히 제거하고 새 관절로 교체하는 수술이 가능합니다.
오로지 한 방향으로만 구부렸다 폈다 하는 것이 무릎의 기능이기 때문에 재활 운동 자체가 굉장히 쉽습니다. 그리고 재활 기간도 약 3개월 정도로, 비교적 짧은 편에 속합니다. 그래서 수술이 끝난 이후에 관절의 가동범위 회복도 매우 쉬운 편입니다. 반면에 어깨 같은 경우는 관절이 360°로 움직이기 때문에 재활 운동도 그만큼 훨씬 더 어렵고 재활 기간도 일반적으로 훨씬 더 깁니다.
척추는 신경이 척추의 가운데를 지나갑니다. 그래서 수술 중 신경과 관련한 어려움이 생길 가능성이 매우 높습니다. 반면에 무릎은 신경이 관절 밖으로 지나가기 때문에 신경과 관련한 문제가 생길 가능성이 낮고, 수술 중 신경이 손상될 가능성도 굉장히 낮습니다.
무릎은 마디가 하나고, 마디 위아래는 전부 통뼈이기 때문에 수술 후 무릎 위아래에서 문제가 생길 가능성이 굉장히 낮습니다. 퇴행된 관절 전체를 아예 새로운 관절로 바꿔버릴 수 있기 때문에 90% 정도의 환자들이 15년에서 20년 이상 무릎인공관절을 문제 없이 사용할 수 있는 겁니다. 이런 여러 가지 이유들로 인해 다른 척추관절 수술들과 비교했을 때 무릎인공관절수술이 상대적으로 결과가 더 좋은 것입니다.
무릎인공관절수술에 대한 좋은 말씀만 드렸지만, 이 인공관절수술도 큰 수술이고 대부분 고령의 환자이기 때문에 높은 확률은 아니지만 심각한 결과를 낳는 부작용이 생길 수도 있습니다. 대표적으로 감염, 출혈, 심부정맥혈전, 수술 후 통증 등의 문제가 있을 수 있는데요. 그래도 이런 부작용들은 병원과 환자의 노력으로 충분히 줄일 수 있는 부분이 있습니다. 이 무릎인공관절수술의 부작용에 대한 자세한 내용은 아래 영상에서 확인하실 수 있으니 꼭 보시기 바랍니다.