앞에서 설명한 증상이 있는 환자에게 휭켈스타인 검사(환자의 무지를 굴곡한 위치에서 수근부를 강하게 척추로 내전시키면, 이완된 건들이 긴장되어 동통이 유발)를 시행합니다. 비교적 특이도가 높은 검사입니다.

초음파를 이용하여 건 주위 염증의 정도, 해부학적 변이를 관찰할 수도 있습니다. 통상적인 경우 MRI 등의 검사는 필요치 않습니다.

보존적치료

잘못된 손목 사용을 바로잡는 것이 가장 중요하고 제거가 용이한 부목으로 고정하여 휴식하게 합니다. 또한, 약물치료도 도움이 될 수 있습니다.

국소마취제를 혼합한 스테로이드를 주사하면 약 60% 정도의 환자에게서 상당기간 치료효과를 얻을 수 있으나, 몇 가지 주사치료 시에는 고려할 점이 있습니다.

우선 해부학적 변이가 있는 경우에는 재발될 확률이 높다는 것과 피부 바로 아래에 주사하기 때문에 피부의 변색이나 지방의 위축 등이 올 수 있다는 점입니다.

수술 치료

보존적 치료에도 증상이 지속되거나 재발한 경우에는 수술적 요법을 시행할 수 있습니다. 수술은 협착된 건막을 세로로 절개하여 이완된 두 건을 박리시키는 것입니다. 수술은 비교적 간단하고 결과도 만족할만합니다.

다만 수술 중에 요골신경의 감각분지를 조심해야하고 건의 탈구가 합병증으로 생길 수 있으므로 세심한 주의가 필요합니다.

본원 수부외과에서는 수술 시 이러한 합병증을 줄이기 위해 모든 경우 수부외과 전문의가 직접 수술을 담당하고 있습니다. 수술 후에는 약 2주간 고정치료가 필요하고 수면 시에는 약 한 달간 부목을 착용하는 것이 권장됩니다.

Q. 손목 건막염에 걸리지 않으려면 어떻게 해야 하나요?

A. 엄지손가락과 손목의 반복적 사용을 가능한 하지 않는 것이 좋습니다.

손목 부위에는 양손을 구부렸다 폈다 하는 운동과 주먹을 쥐고 손목을 천천히 돌려주는 스트레칭 운동을 통해 관절의 유연성을 확보하는 것도 좋습니다.

무리한 동작을 반복한 경우에는 충분한 휴식과 함께 얼음찜질이나 마사지 등도 질환예방에 효과적일 수 있습니다.